وش يقيس؟
الكبد يصنع هذا البروتين، وهو يرتبط بهرمونات جنسية منها التستوستيرون والإستراديول. الهرمون المرتبط والحر يختلفان في الإتاحة للأنسجة. قياس SHBG يساعد نفهم ليش التستوستيرون الكلي أحيانًا ما يتوافق مع الأعراض.
قبل الفحص
- العينة
- عينة دم من الوريد.
- الأدوية
- اذكر موانع الحمل وعلاج الإستروجين والأدوية الهرمونية الأخرى.
كيف نفهم النتيجة؟
ارتفاع SHBG قد يعني جزءًا حرًا أقل عند نفس قيمة التستوستيرون الكلي، وانخفاضه قد يعني جزءًا حرًا أكبر. ولا نمط يشخّص اضطرابًا وحده. هو بروتين حامل، مو هدف نرفعه أو نخفضه بدون سبب. [1]
في أي سياق نقرأه؟
نقرأ SHBG لما يحتاج رقم التستوستيرون سياقًا، مع الأعراض والعمر والأدوية وحالة الغدة وصحة الكبد. الهدف نفهم الهرمون المتاح وسبب الاختلاف، بدل تغيير رقم البروتين لمجرد تغييره. [1]
كيف نقرأها مع بعض؟
| المؤشر | وش يضيف؟ |
|---|---|
| التستوستيرون (الإجمالي) | يشمل التستوستيرون المرتبط والحر. |
| الغلوبيولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG) | بروتين ناقل يؤثر في إتاحة الهرمون. |
| مؤشر الأندروجين الحر | نسبة تستخدم التستوستيرون الكلي وSHBG في تقييمات محددة. |
المؤشر ليس قياسًا مباشرًا للتستوستيرون الحر. اقرأ طريقة الفحص والأعراض والأدوية معًا. [1] [2]
وش ممكن يؤثر فيها؟
العمر والحمل وأدوية الإستروجين ووظيفة الغدة وصحة الكبد والحالات الاستقلابية تغيّر المستوى. التستوستيرون الكلي وتقدير الحر المناسب عند الحاجة يكملان المعنى. [1]
البروتين الناقل قد يفسّر عدم تطابق الهرمونات
شخصان عندهم نفس التستوستيرون الكلي قد تختلف النسبة الحرة عندهم إذا اختلف SHBG. وهذا أحد أسباب أن الأعراض ورقم الهرمون الكلي ما يتطابقان دائمًا. [1]
أسئلة قد تخطر ببالك
هل قد يكون التستوستيرون الكلي طبيعيًا وتختلف الكمية المتاحة؟
نعم. تغير SHBG يؤثر في مقدار الهرمون المرتبط، لذلك لا يشرح الكلي الصورة كاملة. [1]
هل SHBG وحده يشخّص تكيس المبايض؟
لا. يضيف سياقًا، لكن التشخيص يحتاج الأعراض ونتائج أخرى. [1]
وش الخطوة الجاية؟
شارك قائمة الأدوية والمكملات، بما فيها العلاجات الهرمونية. يحدد طبيبك إذا SHBG يفسّر النتيجة غير المتوقعة، وهل فحوص أخرى ستغيّر الرعاية. [1]
هل SHBG يفسّر الاختلاف بين التستوستيرون الكلي وأعراضي؟
المدى المرجعي ووحدة القياس في تقريرك جزء من فهم النتيجة. افهم الوحدات والمدى المرجعي والهدف العلاجي.
المصادر والمراجع
مراجع طبية وأبحاث أصلية
- MedlinePlus — SHBG blood test
- York and Scarborough Teaching Hospitals NHS — Free Androgen Index
- Mayo Clinic Laboratories. Testosterone, Total, Bioavailable, and Free, Serum (TTFB).
- Bhasin S, et al. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2018;103:1715–1744.
من المراجع اللي رجعنا لها
مراجع ساعدتنا نفهم التحليل وسياقه، ونشرح الفكرة بلغتنا.
- Rifai N, Chiu RWK, Young I, Burnham CAD, Wittwer CT, editors. Tietz Textbook of Laboratory Medicine. 7th ed. Elsevier; 2023.
مصادر الإضافات العملية: تم الاطلاع عليها في .
للتثقيف الصحي العام. فهم نتيجتك وقرار الفحص أو العلاج يعتمد على حالتك ومراجعة مختص.
